Pri akých postupoch spinálnej endoskopie sa bežne používajú veľkokanálové transforaminálne endoskopy?
Veľkokanálové transforaminálne endoskopy sa bežne používajú pri rôznych postupoch spinálnej endoskopie, kde zohrávajú kľúčovú úlohu pri poskytovaní prístupu a vizualizácii štruktúr chrbtice. Niektoré z postupov spinálnej endoskopie, kde sa často používajú transforaminálne endoskopy s veľkým kanálom, zahŕňajú:
Transforaminálna lumbálna endoskopická discektómia (TFED):
TFED je minimálne invazívny postup používaný na liečbu herniovaných alebo vydutých platničiek v driekovej chrbtici. Veľkokanálové transforaminálne endoskopy umožňujú chirurgom prístup k postihnutej platničke cez intervertebrálny otvor a odstránenie alebo dekompresiu materiálu herniovaného disku.
Transforaminálna lumbálna medzitelová fúzia (TLIF):
TLIF je postup spinálnej fúzie uskutočňovaný prostredníctvom transforaminálneho prístupu. Veľkokanálové endoskopy uľahčujú vizualizáciu a prístup do priestoru medzistavcových platničiek, kde sa vkladá fúzna klietka alebo kostný štep na podporu fúzie a stability chrbtice.
Foraminálna dekompresia:
Veľkokanálové transforaminálne endoskopy sa používajú na foraminálne dekompresné postupy, ktoré riešia problémy, ako je foraminálna stenóza alebo nervové impingement. Chirurgovia môžu vizualizovať a odstrániť štruktúry spôsobujúce kompresiu v miechovom foramen.
Injekcie do fazetových kĺbov:
V prípadoch, keď je diagnostikovaná bolesť fazetového kĺbu, možno použiť veľkokanálové transforaminálne endoskopy na vedenie umiestňovania ihiel na injekcie fazetových kĺbov. To umožňuje cielené dodávanie liekov alebo diagnostických látok do postihnutých fazetových kĺbov.
Transforaminálne epidurálne steroidné injekcie (TFESI):
TFESI je postup používaný na zmiernenie bolesti a zápalu v koreňoch miechových nervov. Veľkokanálové transforaminálne endoskopy pomáhajú pri presnom umiestnení ihiel na injekciu steroidných liekov do epidurálneho priestoru cez intervertebrálny otvor.
Liečba synoviálnych cýst:
Synoviálne cysty v chrbticových fazetových kĺboch môžu spôsobiť kompresiu nervov a bolesť. Veľkokanálové endoskopy umožňujú chirurgom vizualizovať a riešiť synoviálne cysty prostredníctvom transforaminálneho prístupu, čím sa znižuje potreba rozsiahlejších chirurgických zákrokov.
Transforaminálna dekompresia pre spinálnu stenózu:
Veľkokanálové endoskopy sa používajú pri transforaminálnych dekompresných procedúrach na liečbu spinálnej stenózy. Endoskop poskytuje priamu vizualizáciu a prístup k postihnutým oblastiam, čo umožňuje odstránenie kosti alebo tkaniva spôsobujúceho zúženie miechového kanála.
Liečba nádorov chrbtice:
Vo vybraných prípadoch sa na prístup a vizualizáciu nádorov chrbtice môžu použiť veľkokanálové transforaminálne endoskopy. Tento prístup môže pomôcť pri získavaní biopsií alebo pri vykonávaní minimálne invazívnych resekcií nádoru.
Revízna chirurgia prostredníctvom transforaminálneho prístupu:
V prípadoch, keď je potrebná revízna operácia, môžu byť veľkokanálové transforaminálne endoskopy cenné pre prístup k chirurgickému miestu existujúcou transforaminálnou cestou, čím sa minimalizuje narušenie okolitých tkanív.
Nukleoplastika a anuloplastika:
Veľkokanálové transforaminálne endoskopy sa môžu použiť pri postupoch, ako je nukleoplastika alebo anuloplastika, ktoré zahŕňajú cielené odstránenie alebo modifikáciu materiálu disku na riešenie stavov, ako je diskogénna bolesť alebo hernia disku.
Špecifická aplikácia transforaminálnych endoskopov s veľkým kanálom závisí od pacientovej diagnózy, povahy spinálnej patológie a cieľov chirurgického zákroku. Chirurgovia si môžu vybrať tieto endoskopy pre ich schopnosť poskytovať vylepšenú vizualizáciu, prístup k náročným anatomickým oblastiam a vykonávať minimálne invazívne spinálne procedúry.
